IMPLEMENTASI KEBIJAKAN PENANGGULANGAN TUBERKULOSIS DENGAN STRATEGI DIRECTLY OBSERVED TREATMENT SHORT-COURSE (DOTS) DI PUSKESMAS KECAMATAN BANGSAL KABUPATEN MOJOKERTO

IMPLEMENTATION OF TUBERCULOSIS PREVENTION POLICY WITH DIRECTLY OBSERVED TREATMENT SHORT-COURSE (DOTS) STRATEGY IN MOJOKERTO DISTRICT HEALTH CENTER

Kasus positif TBC di Kabupaten Mojokerto sepanjang tahun 2018 mencapai 1.436 orang. Upaya Puskesmas Bangsal dalam penanggulangan TBC di Mojokerto menggunakan kebijakan Directly Observed Treatment Short-course (DOTS).Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis pelaksanaan implementasi DOTS pada penanggulangan TB di Puskesmas Bangsal Kabupaten Mojokerto. Penelitian ini menggunakan metode penelitian deskriptif dengan pendekatan kualitatif dan teknik analisis data interaktif. Hasil penelitian ini adalah 1) Ketepatan Kebijakan sudah tepat, namun dalam pemecahan masalah masih kurang optimal pada kesadaran masyarakat dalam penghentian pengobatan sepihak jika sudah merasa sembuh oleh masyarakat dan ketakutan masyarakat terhadap ancaman virus COVID-19; 2) Ketepatan pelaksanaan, pencapaian target strategi DOTS yang belum mencapai target karena dukungan pemerintah pada pendanaan untuk sosialisasi, penyuluhan dan promosi kesehatan terbatas; 3) Ketepatan target belum optimal karenapada tahun 2020 Puskesmas Bangsal mendapatkan 43 kasus dan 250 orang yang diperiksa atausekitar 53% dari target yang telah ditetapkan; 4) Ketepatan Lingkungan, komunikasi dengan Dinas Kesehatan belum optimal dalam monitoring dan evaluasi, pelaporan STIB. 5) Ketepatan Proses, Puskesmas Bangsal mulai dari penemuan kasus, pengobatan hingga ke pelaporan sudah sesuai dengan SOP pelaksanaan kebijakan DOTS. Permasalahan yang terjadi adalah tenaga kesehatan kesulitan dalam melakukan pelaporan  STIB. Saran yang dapat diberikan yaitu meningkatkan koordinasi lintas sektoral dan memberikan pelatihan tentang tata cara pengisian SITB dengan melakukan sosialisasi secara intensif. Penambahan pendanaan untuk sosialisasi, penyuluhan dan promosi kesehatan perlu dilakukan agar kader TB Paru memahami program Gerakan Masyarakat Brantas TB Paru  dan berpartisipasi optimal dalam upaya pencegahan tuberkulosis.

          Kata Kunci: Implementasi, Kebijakan,  Directly Observed Treatment Short-Course.

Cases of positive TBC in Mojokerto Regency throughout 2018 reached 1,436 people. The efforts of the Puskesmas Bangsal in controlling TB in Mojokerto used the Directly Observation Policy (DOTS). This study aimed to analyze the implementation of DOTS in TB control at the Bangsal Puskesmas, Mojokerto Regency. This study uses descriptive research methods with a qualitative approach and interactive data analysis techniques. The results of this study are 1) The accuracy of the policy is correct, but in the problem of the problem it is still not optimal in public awareness of stopping unilateral treatment if the community feels cured and the public's fear of the threat of the COVID-19 virus; 2) Accuracy of implementation, DOTS target strategy that has not reached the target due to limited government support for the implementation of socialization, counseling and health promotion; 3) The accuracy of the target is not optimal because in 2020 the Puskesmas Bangsal received 43 cases and 250 people who were managed or about 53% of the target set; 4) Environmental accuracy, communication with the Health Office is not optimal in monitoring and evaluation, STIB reporting. 5) Process Accuracy, Bangsal Puskesmas starting from case finding, treatment to reporting are in accordance with the SOP for implementing DOTS policies. The problem that occurs is that health workers have difficulty reporting STIB. Suggestions that can be given are to improve cross-sectoral coordination and provide training on how to fill SITB by conducting intensive socialization. Additions to socialization, counseling and health promotion need to be done so that pulmonary TB cadres understand the program of the Brantas Lung TB Community Movement and optimal prevention in efforts to prevent tuberculosis.

Keywords: Implementation, Policy, Directly Observed Treatment Short-Course